|
|
|
ЛУЦЬКА
МІСЬКА РАДА УПРАВЛІННЯ ОХОРОНИ ЗДОРОВ’Я НАКАЗ 22.10.08 м.
Луцьк №124/3 Про протидію захворюванню на туберкульоз За 9 місяців 2008 року
зареєстровано 96 випадків туберкульозу органів дихання (45,4 на 100 тис.
населення) проти 92 випадків за такий же період 2007 року (44,8 на 100 тис.
населення), тобто відмічається незначний ріст захворюваності на 4,3%. Зросла на 16,6 відсотків
кількість вперше виявлених хворих з бациловиділенням (показник на 100 тис.
населення 16,5, проти 14,6 на 100 тис. населення у 2007 році). Рівень захворюваності на
деструктивний туберкульоз зріс на 40%. Питома вага захворюваності
деструктивними формами туберкульозу в 2008 році складає 40,9%, проти 28,7% в
2007 році, що свідчить про погіршення виявлення хворих на ранніх стадіях у
поліклініках. Найвищий рівень захворюваності
реєструється серед „неорганізованого” населення (65,7%), що не звертається в
поліклініку протягом кількох років, в асоціальних сім'ях. Занедбані випадки туберкульозу
виявлені на території поліклініки №1 – 7, №2 – 12, №3 – 8. Хворі самостійно
звернулись пізно, активно виявлені не були (як правило осередки алкоголізму,
відмовники від обстежень, тощо ). Захворюваність відкритими формами
туберкульозу серед дітей до 14 років не реєструвалась. Зареєстровано 2 випадки
туберкульозу у підлітків в загальноосвітніх школах №7, 25. План флюорографічних обстежень
декретованих груп населення виконано на 99,9%. Відмічається низький показник
виявлення хворих на 1000 підлягаючих при профілактичних оглядах і становить
0.71 при 1,1 по Україні. Не виконується вимога про
флюорографічне обстеження породіль. Охоплення вакцинацією проти
туберкульозу новонароджених становить 30%, ревакцинацією в 7 і 14 років
відповідно 5,8% та 10,6%. Низькі показники пов'язані з відсутністю
централізованих поставок вакцини БЦЖ. Відповідно до результатів
тубдіагностики в 2008 році виявлено з віражем туберкулінових проб – 50 дітей, з
гіперергічною реакцією – 27, тубінфікованих з ростом реакції на туберкулін –
47. Не проведено консультування фтизіатрами окремих дітей в загальноосвітніх
школах №5, 10, 11, 13, 15, 19, 22, 23. Враховуючи вищевказане, з метою
покращення роботи щодо раннього виявлення туберкульозу, на виконання
розпорядження міського голови від 10.09.07 №719 „Про заходи щодо реалізації Програми протидії захворюваності
на туберкульоз у 2007-2011р.р. у м. Луцьку”, наказів МОЗ України від 14.02.96
№26 та від 29.07.96 №233 „Про затвердження інструкцій щодо надання
медико-санітарної допомоги хворим на туберкульоз”, НАКАЗУЮ: 1. Головним лікарям міських
лікувально-профілактичних закладів: 1.1.
Поліпшити охоплення профілактичними флюорографічними
обстеженнями підлягаючих осіб; 1.2.
Налагодити облік та забезпечити обов'язкове
флюорографічне обстеження неорганізованого населення, звернувши особливу увагу
на асоціальні контингенти; 1.3.
Підвищити рівень раннього виявлення туберкульозу.
Забезпечити обстеження харкотиння на мікобактерії туберкульозу у хворих з
легеневою патологією; 1.4.
Посилити санітарно-освітню роботу серед населення з
питань профілактики туберкульозу; 1.5.
Надавати сприяння працівникам диспансерної служби
облтубдиспансеру у проведенні контрольованого амбулаторного лікування хворих з
активним туберкульозом. 2. Головним лікарям
поліклініки №1- Гнетньову І, В., поліклініки №2 – Кравчук А.І. , поліклініки
№3- Цимбалюку С.І., АЗПСМ №1 – Кривдик Л.О., АЗПСМ Вересневе – Лотвину В.О. 2.1 Зобов’язати сімейних
лікар проводити подвірні та поквартирні обходи дільниць з метою активного
виявлення хворих на туберкульоз та звертати особливу увагу на соціально-дезадаптовані
сім'ї, гуртожитки, а також осіб, які тривалий час не звертались за медичною
допомогою; 2.2 Направляти на
флюорографічне обстеження пенсіонерів, непрацююче населення; 2.3 Забезпечити виконання
плану профоглядів до кінця 2008року; 3. Головному лікарю дитячої
поліклініки Бахолдіній С.Н. 3.1 Забезпечити проведення
корекції обсягів щеплень по ревакцинації проти туберкульозу та виконання
запланованих обсягів на 2008 рік; 3.2 Зобов’язати завідуючих
педіатричними відділеннями з організації допомоги дітям у навчальних закладах,
фтизіатрів здійснювати контроль за якісним проведенням тубдіагностики дітей. 4. Контроль за виконанням
даного наказу покласти на заступника начальника управління охорони здоров'я
Луцької міської ради Начальник Ф.
Кошель Якимчук 724 146 Каліщук 51 367 |
|
|
