Останні місяці в Україні активно обговорюються проблеми, пов’язані з хронічним обструктивним захворюванням легень. (ХОЗЛ). Провідні фахівці України в галузі пульмонології неодноразово висловлювали думку про важливість підвищення рівня обізнаності населення щодо причин виникнення, особливостей перебігу та методів профілактики ХОЗЛ. Однією з найважливіших умов зниження захворюваності на ХОЗЛ вважається зменшення поширення тютюнозалежності серед усіх вікових груп населення, особливо серед людей молодого віку. Тому для українських лікарів сьогодні актуальним є запитання: як донести до населення думку про шкідливість і грізні наслідки тютюнозалежності в умовах, коли на державному рівні не проводиться тих необхідних заходів, що мали б сприяти достатній інформованості населення та створенню мотивації щодо відмови від цієї звички.
Як вплинути на ситуацію, що склалася, використовуючи власні можливості, і чи можливо це взагалі? Як виявляється, можливо. Як часто буває у таких випадках, достатньо мати велике бажання діяти вже сьогодні.
31 травня в м. Луцьку завершився місячник боротьби з тютюнопалінням – масштабна акція, у ході якої основний акцент був зроблений на профілактиці ХОЗЛ. У рамках місячника було проведено чимало заходів, спрямованих не лише на підвищення інформованості населення щодо шкідливості тютюнозалежності, а й на виявлення хворих на ХОЗЛ.
Це вже другий місячник боротьби з тютюнопалінням, що проводиться у місті. Перший досвід отриманий у 2008 р., коли вперше була зроблена спроба встановити діалог з тими, хто має цю шкідливу звичку, адже куріння загрожує здоров’ю не лише самого курця, а й людей, які його оточують. Тоді мешканці м. Луцька вперше побачили у своєму місті плакати зі слоганами, що закликали до боротьби з курінням. За допомогою засобів масової інформації до населення міста звернулися провідні фахівці в галузі охорони здоров’я з метою донести до свідомості кожної людини ту загрозу, що несе тютюнозалежність. Цей захід не минув безслідно - для багатьох людей він став приводом для того, щоб ще раз замислитися про якість свого життя; про те, наскільки кращим і більш повноцінним воно могло б бути без куріння; про дійсні причини проблем зі здоров’ям, що турбують упродовж багатьох років.
Цього року, як і минулого, ініціатором проведення місячника виступило Управління охорони здоров’я Луцької міської ради. Метою заходу стало не лише поширення інформації про небезпеку прихильності до тютюнопаління, а й спроба донести до курців думку про їх відповідальність за здоров’я людей, що знаходяться поруч з ними на роботі та вдома.
Рівень захворюваності на патології органів дихання в м. Луцьку є дуже високим: у 2008 р. він становив 34 772,4 на 100 тис. населення, у 2007 р. він сягав 34 907,8 на 100 тис. населення (для порівняння: загальний показник захворюваності органів дихання в Україні в 2007 р. становив 17 701,9 на 100 тис. населення).
Щорічне підвищення рівня пульмонологічної захворюваності, особливо захворюваності на ХОЗЛ, у нашому місті, як і в інших містах України зумовлює необхідність термінової зміни ситуації. Сьогодні люди, не володіючи необхідною інформацією щодо справжніх наслідків тютюнопаління, стають жертвами реклами тютюнової продукції, яка у нашій країні здійснюється без дотримання елементарних етичних норм та обмежень. Тому ми намагалися охопити всі вікові й соціальні групи населення міста. З цією метою були використані різноманітні засоби, завдяки яким про проблеми, пов’язані з тютюнопалінням, замислилися не лише дорослі, а й діти.
До проведення місячника залучилися місцеві засоби масової інформації: радіо, телебачення, друковані ЗМІ. Завдяки цьому місцеві фахівці в галузі пульмонології мали можливість упродовж травня виступати перед мешканцями м. Луцька з доповідями про шкідливість тютюнопаління, природу та клінічні ознаки ХОЗЛ.
Ще у 2006 році у місті було створено вільні від куріння зони: у місцях масового відпочинку, поблизу дитячих навчальних закладів, державних і лікувальних установ. Про заборону куріння в таких зонах та про адміністративні заходи щодо її порушників повідомлялося на соціальних плакатах, і, слід відзначити, що це було досить дієвим засобом звільнення територій таких закладів від курців. Також у всіхполіклініках міста відкрито кабінети лікування тютюнозалежності.
З метою максимального інформування великої кількості населення було використано чимало засобів наочної агітації: листівки, плакати, брошури та інші.
У шкільних закладах міста відбувся конкурс на найкращий малюнок на тему боротьби з тютюнопалінням. Дуже важливо, що в акції взяли участь школярі, адже саме в дитячому віці можна закласти міцні основи здорового способу життя і сформувати розуміння важливості турботи про своє здоров’я.
У рамках місячника було проведено перевірку закладів громадського харчування на предмет наявності в них окремих приміщень для курців або наявності попереджувальної інформації про заборону куріння в загальному приміщенні.
Планується щороку проводити саме тематичні місячники й присвячувати їх різним патологіям, адже тютюнопаління є причиною виникнення та обтяження багатьох хвороб. Як і раніше, до участі в місячнику будуть залучені представники міської влади, ЗМІ, лікарі, бізнес-структури.
До участі у місячнику долучились і фармацевтичні компанії. Під час проведення місячника компанія «Берінгер Інгельхайм» допомогла у підготовці семінарів і конференцій, виготовленні засобів наглядної агітації; надала додаткову кількість пікфлоуметрів для проведення масових обстежень населення.
Таке об’єднання сил в боротьбі з масовою тютюнозалежністю обов’язково матиме результати, але для цього потрібен час і наполеглива праця усіх учасників процесу.
Місячник надав можливість практичним лікарям набути навичок проведення досліджень функції дихання та трактування отриманих результатів, адже було проведено багато обстежень з використанням пікфлоуметрів і спірографів.
Упродовж травня, по вихідних, у місті працювали пересувні діагностичні пункти, в яких усі бажаючи змогли перевірити функцію легень за допомогою пікфлоуметрів. Це стало дієвим методом виявлення патологій органів дихання на ранніх стадіях. Наразі ще немає остаточної статистики щодо кількості виявлених упродовж місячника пульмонологічних захворювань, однак ті чи інші порушення функції дихання лікарі виявляли під час кожного такого виїзду. Осіб із виявленими порушеннями направляли на консультації до пульмонологів, а також на спірометричне та рентгенографічне обстеження.
У всіх лікувально-профілактичних закладах міста були розміщені плакати з інформацією про ХОЗЛ. Крім того, лікарі видавали пацієнтам листівки з інформацією про шкідливий вплив куріння на перебіг захворювань органів дихання. Багатьом пацієнтам групи підвищеного ризику захворювання на ХОЗЛ та із симптомами цієї хвороби було проведено спірометричне обстеження.
28 травня у м. Луцьку відбулася конференція для сімейних лікарів, терапевтів, лікарів-функціоналістів, у ході якої пульмонологи з м. Києва та Львова прочитали лекції, присвячені деяким питанням діагностики та лікування ХОЗЛ. Особливий акцент був зроблений на ранній діагностиці цього захворювання.
За останній рік покращилося обладнання кабінетів функціональної діагностики: отримано додаткову кількість сучасних спірографів, що дає можливість вчасно і якісно проводити спірометричне обстеження пацієнтам, які цього потребують. Значно підвищилася кваліфікація лікарів-функціоналістів, адже протягом року була проведена значна робота щодо їх навчання та удосконалення
Має певні результати і освітня робота із сімейними лікарями, терапевтами та пульмонологами. Сьогодні вони частіше направляють пацієнтів на спірометричне обстеження та більш адекватно лікують хворих на ХОЗЛ.
. У зв’язку з цим суттєво підвищився рівень виявлення ХОЗЛ, і навіть спостерігається тенденція до зниження рівня смертності від цієї хвороби упродовж останнього року.
