УПРАВЛІННЯ  ОХОРОНИ  ЗДОРОВ’Я  ЛУЦЬКОЇ  МІСЬКОЇ  РАДИ

 

К  О  Л  Е  Г  І  Я

 

 

Р І Ш Е Н Н Я

31.05.2011р.                                                                Протокол № 3

 

Про роботу ортопедо-

травматологічної служби міста

 

         Заслухавши та обговоривши інформацію міського головного позаштатного травматолога Куровця Т.І., колегія відмічає наступне.

         На фоні зростання показників травматизму в Україні та області за 2010 рік у Луцьку відмічається зниження виробничого, побутового та особливо дорожньо-транспортного (на 40%) травматизму. В той же час відмічається деякий ріст вуличного травматизму, що очевидно пов’язано з погодними умовами.

         Ортопедо –травматологічне відділення розгорнуто на 45 ліжок . Забезпечення ортопедо-травматологічного відділення та операційної відповідає нормативному табельному  оснащенню.      Оперативні втручання виконуються на всіх сегментах кісток кінцівок і тазу, на суглобах, м’язах, зв’язках та сухожилках з їх пластикою.

         В минулому та особливо у цьому році збільшилась кількість операцій при суглобових та білясуглобових ураженнях.  Кількість оперативних втручань за перший квартал 2011 р. зросла на 30% у порівнянні з аналогічним періодом минулого року. З 2009р. виконуються артроскопічні операції на колінному суглобі ( 29 у 2010 р. 8 у 2011 р.). У цьому році почали застосовувати сучасні полімерні фіксуючі повязки в заміну традиційних гіпсових ( 7 пацієнтів). У медичній практиці широко впроваджуються нові сучасні медикаментозні засоби ( хондропротектори , нестероїдні протизапальні засоби, антибіотики та пробіотики ).        

         Впроваджено нові методики лікування травматологічних та ортопедичних хворих.  Удосконалено методики остеосинтезу сучасними імплантатами. Покращено   методики відбору пацієнтів для артроскопії.

Всього за 2010 рік у відділення поступило 964 хворих, проведено операцій 474. За І квартал 2011 року поступило 254 хворих, проведено операцій 194.

Невід’ємною складовою частиною відділення є цілодобовий травмпункт, що надає допомогу дорослому населенню. В середньому за добу лікар травмпункту приймає 35-40 пацієнтів. На травмпункт покладено функцію центру рабіологічної допомоги.  У 2010 р. проведено 4028 ПХО ран ( 13,7% із них жителі села ) та 758 репозицій при переломах кісток.

В порівнянні з I кварталом 2010 року у цьому році незначно зменшилась кількість виробничих, побутових травм і травм по шляху на роботу, але збільшилась кількість вуличних травм на 47 чоловік . На 62 чоловіка менше потребувало звільнення від роботи. Госпіталізовано на 9 хворих більше, інші показники в межах минулого року. Травмпункт оснащено згідно нормативних вимог. Документація ведеться згідно вимог .В лікарні достатній запас середників для термінової імунопрофілактики ( протиправцевої сироватки та анатоксину, антирабічної вакцини та Y-глобуліну, протигангренозної сироватки). Ведеться комп’ютеризований облік щеплень. Рентген кабінет оснащено цифровим рентген-апаратом 2005року випуску Коридор травмпункту та приймального відділення оснащений відеонаглядом. 

У травмпункт у  2010 році звернулись з покусами всього 483 людини. Використано антирабічної вакцини 110 комплектів та 5 комплектів антирабічного імуноглобуліну. За 3 місяці 2011 року звернулось з покусами 101 людина. Використано антирабічної вакцини 420 комплектів та 83 комплекти  антирабічного імуноглобуліну

                       Амбулаторно-поліклінічна робота.

Прийом хворих в поліклініках №1 та №3 проводиться в одну зміну в поліклініці №2 у дві зміни . Кабінети прийому мають в своєму складі гіпсувальні та перев’язувальні  кабінети ( крім п-ки №3, де ці кабінети об’єднані , що не відповідає нормативам). Інфіковані рани обробляються  в гнійних перев’язочних хірургічних кабінетів. У поліклініці №2 оснащено операційну, яка потребує ремонту. В кабінетах поліклінік №1 та №2 проведені ремонти, кабінети поліклініки №3 потребують ремонту. Кабінети в достатній кількості забезпечені інвентарем, який по можливості потребує часткового оновлення. Відповідність санітарним нормам дотримується. Травматологами поліклінік проводиться прийом хворих з травмами, наслідками травм та ортопедичними захворюваннями.  Документація травматологічної служби ведеться згідно вимог. Оперативні втручання реєструються в журналі протоколів операцій хірургічного відділення. На всіх диспансерних хворих заведена форма Д 030-о. Диспансеризація проводиться не  регулярно з вини самих пацієнтів, які не завжди належним чином відносяться до стану свого здоров’я. Часто хворі не приходять вчасно на прийом, відмовляються від скерування на оперативне лікування, яке значно покращило б якість їхнього життя.

         За звітний період відмічалось неодноразове недотримання лікарями поліклінік рекомендацій лікарів стаціонару щодо проведення реабілітаційного лікування (прискорення або, навпаки, сповільнення термінів іммобілізації , періодів ЛФК, та необґрунтованим перенесенням термінів рентген-контролю, що не відповідає стандартам відновного лікування). Відмічались випадки необґрунтованого скерування хворих на стаціонарне лікування сімейними лікарями та хірургами поліклінік №1 та №3 .

 Санітарно-освітня робота  проводиться методами читання лекцій в навчальних установах, на підприємствах та в організаціях, проведенням бесід з пацієнтами, виступів по телебаченню, по радіо, публікаціями в газетах та оформленням санбюлетнів

Враховуючи вищенаведене та з метою покращення роботи у цьому напрямку, колегія

                                               ВИРІШИЛА

 

1.Роботу ортопедо-травматологічної служби міста вважати задовільною.

2.Рішення колегії довести у лікувально-профілактичні заклади міста наказом по управлінню охорони здоров'я.

3.Контроль за виконанням цього рішення покласти на заступника управління Якимчука М.А.

 

 

 

Заступник голови колегії                                           М.А.Якимчук

Секретар колегії                                                         С.Й.Ніколаєнко